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糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,是导致慢性肾病和肾功能衰竭的主要原因之一。下边河南誉美肾病医院肾内科医生为大家做详细讲解。
1. 基底膜增厚:在糖尿病肾病发展的早期阶段,肾小球滤过单位的基底膜通常会出现明显的增厚。这是由于高血糖导致了肾小球毛细血管的血管内皮细胞增厚、内皮通透性增加和胶原基质的过度积累。基底膜增厚会影响肾小球的滤过功能。
2. 肾小球硬化:随着糖尿病肾病的进展,肾小球开始出现硬化的改变,即局部肾小球的结构损伤和瘢痕形成。这种硬化通常是由于肾小球毛细血管内皮细胞损伤、基质蛋白积累和细胞丧失引起的。肾小球硬化会导致肾小球滤过率的进一步下降。
3. 肾小管功能异常:糖尿病肾病还会导致肾小管功能异常。高血糖和其他代谢异常可引起肾小管上皮细胞的损伤和功能障碍,导致尿液浓缩和稀释能力下降,电解质和酸碱平衡紊乱等问题。
4. 蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病的一个重要指标。由于基底膜增厚和肾小球硬化,肾小球滤过膜的通透性增加,使得大分子量的蛋白质可以通过滤过单位而进入尿液中。蛋白尿的程度通常与糖尿病肾病的进展程度相关,严重的蛋白尿可能预示着肾功能的显著损害。
5. 高血压:糖尿病肾病与高血压常常相互作用。肾脏受损导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,进而引起血压升高。高血压又会加重肾脏损害,形成恶性循环。
6. 肾小球滤过率下降:在糖尿病肾病的晚期阶段,由于肾小球硬化和肾小管功能丧失,肾小球滤过率逐渐下降。这时,糖尿病肾病可能进展为慢性肾功能衰竭。
尽管糖尿病肾病的程度和病理表现有所差异,但以上列举的表现是其常见的病理特点。早期诊断和干预对于阻止糖尿病肾病进展至严重的肾脏损伤至关重要。因此,糖尿病患者应定期进行肾功能评估、控制血糖和血压,并遵循医生的治疗建议,以减少糖尿病肾病带来的负面影响。
河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中发现身体异常,一定要去正规医院检查诊断,积极配合医生,避免耽误病情。
河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员会主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。
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