IgA肾炎是最为常见的一类病理类型。肾穿刺病理常表现为轻度系膜增生，以及弥漫性足突融合等，单纯血尿、血尿蛋白尿以及高血压是常发的症状。

目前的一线用药方案仍为激素和免疫抑制剂的联合方案。那么,igA肾病治疗非要吃激素药的吗？

激素和免疫抑制剂是IgA肾病的一线药物，主要基于发病病因及病理来判断的。并非是只能用激素，也并不是只有激素一种治疗方案。

对部分患者可以单独用免疫抑制剂如环磷酰胺、雷公藤制剂、吗替麦考酚酯，抑制炎症反应病情稳定后减药，还有部分患者配合中药疗法，来调理自身免疫力，如中药外敷、足浴、熏蒸等，也可以起到降蛋白，抑制炎症，改善肾细胞损伤的情况。还可以用降压药如ras阻断剂直接降蛋白。

那么，iga肾病治疗到什么程度算治愈呢？

早期可以达到治愈。对于治愈的概念很多人可能就是觉得像感冒一样完全好转，和没有发生过一样。这类叫“完全治愈”，达到这个标准基本上是需要病情发现得非常及时，用药准确，且病理损伤较轻，基本上可以达到。

还有大部分患者可以“临床治愈”，就是指标及症状控制在可接受范围内，肾功能几乎不会进展。一般IgA肾病尿蛋白降到0.3克以下，血压在130/80以内，是可以说达到“临床治愈”。

IgA肾病一般规范治疗下，20年、30年发生肾衰竭风险也是相当小的。

比较不好控制的类型主要是发现得比较晚，发现时已经是肾病3期，肌酐超过265，且病理存在严重新月体及肾小管也出现间质纤维化发展的情况。