很多肾病患者检查的时候就被诊断为“尿毒症”,通常很难接受,觉得这似乎不太合乎常理。其实我们常说肾病具有隐匿性,作为肾病终末期的尿毒症同样如此,它通常不会没有感觉且毫无征兆的突然出现,只是有些症状不明显,或者有的症状慢慢出现或逐渐加重,自己感觉不明显或者不在意。并且,由于医学知识的缺乏,很难把水肿、贫血、高血压、心慌憋气等症状与尿毒症联系到一起。
尿毒症也是由肾脏病逐渐发展而来的,这一路的“蛛丝马迹”其实是有迹可循的:
持续的贫血:贫血是个需要重视的问题,因为很多人都有不同程度的贫血,导致贫血的原因很多,其中的原因与肾有关,称为“肾性贫血”。由于贫血除了稍感头晕和容易疲劳外,没有其它特殊的感觉,所以容易被忽视。
但是,如果我们找不到贫血的原因,或者经过贫血的相关治疗后,症状无改善,需要考虑是否是肾性贫血。建议长期贫血人群做肾病相关检查,如检查尿常规、肾功能及肾脏彩超等。
高血压年轻化:对于青壮年来说,血压保持在120/80mmHg以下,如你的血压持续超过了130/85mmHg,就需要高度重视了。如果非同一天测量的三次血压都大于140/90mmHg,就可以诊断为“高血压”了。
因为肾脏是调节血压的重要器官,血压升高可能与肾病有关,反过来说,持续的高血压也会对肾脏造成伤害,并且尿毒症患者几乎都会发生高血压。
所以,定期测量血压很重要,一旦发现血压增高一定要及时寻找病因,建议作尿检、肾小管功能与肾功能检查,以排除肾病甚至尿毒症。
多年的糖尿病:糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,也是尿毒症的主要原因,1型糖尿病在确诊5年后或发现2型糖尿病时,不管是否有双下肢水肿或其它不适,都应该检查肾脏,查尿微量白蛋白排泄和肾功能等。
尿液异常:尿液异常包括泡沫尿和肉眼血尿(茶色或酱油色),尿量突然增多和尿量突然减少。如果出现尿液异常的情况一定要去医院检查尿常规、肾功能及肾脏彩超。
胸闷、不能平卧:部分患者会突然出现胸闷的情况,甚至是有的夜间睡觉时不能平卧,以为是肺的问题,其实这也是尿毒症的信号,一旦出现这个信号,患者们必须立即就医,因为再不就医就只能透析了!
所以说,尿毒症并不是毫无征兆的,无论怎么隐匿,终归会露出马脚,一旦发现这些迹象,请尽快做与肾脏相关的检查,早发现早诊断早治疗,从而避免肾病进展为尿毒症。
河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员会主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。
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