糖尿病肾病的发生发展过程是什么样的?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题,针对大家对这方面的疑问,下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解,希望对大家能够有所帮助。
糖尿病肾病作为糖尿病肾损害的临床诊断,糖尿病患者临床出现以下任何一条应考虑糖尿病肾病:
1.大量白蛋白尿;
2.微量白蛋白尿并发糖尿病视网膜病变或1型糖尿病病程超过10年。
糖尿病肾脏疾病是指糖尿病本身引起的肾脏损害,临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志,即持续白蛋白尿200mg/分或300mg/24小时,一般伴有糖尿病视网膜病变。20%~40%的糖尿病患者可发生糖尿病肾病,引起肾功能不全、尿毒症,在欧美、日本等发达,糖尿病肾病已成尿毒症的主要病因。
1型糖尿病患者肾病的发生与糖尿病的病程有关,病程20~25年者发生为40%~50%,2型糖尿病患者的糖尿病肾病的发生为20%~50%。如进入中晚期肾衰,则可逐渐出现尿毒症症状。在欧美发达,糖尿病患者在透析患者中所占比例早已超过肾小球肾炎(美国超过40%,居首位)。的情况也不乐观,糖尿患者所占比例虽然低于肾小球肾炎,但该比例还在持续上升,主要原因是由于我国糖尿病患病不断上升、力度相距甚远。
糖尿病对肾脏的损害主要由于高血糖对肾小球和肾血管的损害。人的肾脏大约有100万个肾小球,每个肾小球就是一团细小的动脉,长期高血糖可逐步引起肾小球硬化。高血糖还会损害肾动脉,长期高血糖可导致肾动脉硬化甚至狭窄,继而出现肾功能下降。糖尿病肾病的发生发展是一个慢性进程:早期临床症状常不明显,常可出现微量白蛋白(尿白蛋白排泄为20~200μg/分,或30~300mg/24小时)。临床肾病期时尿白蛋白排泄超过200μg/分或300mg/24小时,或尿蛋白总量超过0.5g/24小时,约有10%的糖尿病肾病患者临床表现为肾病综合征,尿蛋白排出3.5g/24小时,伴血清蛋白降低和水肿。虽然其肾脏病理损害可开始于糖尿病发病之时,但早期临床症状不明显,当出现临床症状时,往往已不是肾病早期。因此,临床工作中必须更加关注其临床前过程。
通过以上医生的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的健康。
河南誉美肾病医院(原淇县同济肾病专科医院)始建于1988年,于2010年正式更名为河南誉美肾病医院。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员会确定为市级临床重点专科。鹤壁市中西医结合肾脏病专业委员会主任委员单位。医院是鹤壁市城乡居民医保、职工医保定点医院,全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构。
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